Fertilitetstest hemma, komplett guide till AMH, FSH och hormonpanel

Ofrivillig barnlöshet berör ungefär var sjunde par i Sverige. Att tidigt ta reda på sin fertilitetsstatus kan ge värdefull information, och minska den tid det tar att söka rätt hjälp. Moderna fertilitetstester hemma gör det möjligt att mäta centrala hormoner utan att behöva boka tid på klinik.

Den här guiden förklarar vilka hormoner som mäts, vad värdena betyder och hur du väljer rätt test utifrån din situation.

Vad mäter ett hemfertilitetstest?

De vanligaste hormonerna i ett hemfertilitetstest är:

• AMH (Anti-Mülleriskt Hormon), det viktigaste enskilda måttet på äggstocksreserv. Stabilt genom hela cykeln.
• FSH (Follikelstimulerande hormon), stiger naturligt när äggstocksreserven minskar. Mäts dag 2 till 5.
• LH (Luteiniserande hormon), utlöser ägglossning. Hög LH/FSH-kvot kan indikera PCOS.
• Östradiol (E2), primärt östrogen, viktig för ägglossning och livmoderslemhinnans uppbyggnad.
• Progesteron, mäts runt dag 21 för att bekräfta att ägglossning har skett.
• Testosteron, påverkar spermiekvalitet hos män och kan vara förhöjt vid PCOS hos kvinnor.

AMH, äggstocksreservens viktigaste markör

AMH produceras av de outvecklade äggfolliklarna i äggstockarna. En hög koncentration tyder på många kvarvarande folliklar, en god äggstocksreserv. En låg koncentration innebär färre folliklar och kan göra det svårare att bli gravid, särskilt med assisterad befruktning.

AMH är det enda fertilitetshormonet som kan mätas när som helst i menscykeln utan att värdet påverkas nämnvärt. Det gör det praktiskt för hemtestning.

FSH och LH, cykelberoende hormoner

FSH och LH bör mätas på dag 2 till 5 i menscykeln (räknat från första dagen med ordentlig blödning). FSH stiger naturligt med åldern när äggstocksreserven minskar, ett FSH under 10 IE/L på dag 3 anses normalt i de flesta laboratorier, medan värden över 12 till 15 IE/L kan tyda på minskad fertilitet.

LH/FSH-kvoten används ibland för att bedöma PCOS: en kvot över 2:1 i kombination med andra symtom (oregelbunden mens, förhöjt testosteron) stärker misstanken om PCOS.

Manlig fertilitet, testosteron och spermier

Manlig infertilitet bidrar till ungefär hälften av alla fall av ofrivillig barnlöshet. Normalt testosteron (9 till 35 nmol/L) är nödvändigt för spermieproduktionen. Testosteron kan enkelt mätas med ett hemblodtest.

För en fullständig bild av manlig fertilitet behövs dock en spermieanalys som mäter antal, rörlighet och morfologi. Specialiserade hemtest för spermieanalys finns men är mer komplexa, sökas via fertilitetsklinik för bästa precision.

Hur tolkar man svaren?

Ett hemfertilitetstest ger dig ett laboratoriesvar med ditt uppmätta värde och ett referensintervall. Kom ihåg:

• Referensintervallet är populationsbaserat, ett värde nära gränsen är inte nödvändigtvis problematiskt.
• Hormonnivåer är alltid en del av en helhetsbedömning, ålder, symtom och menscykelregelbundenhet spelar in.
• Ett enskilt avvikande prov är inte detsamma som en diagnos. Alltid upprepa och bekräfta med läkare.

När ska man söka vård?

Sök läkare eller gynekolog om:

• Du försökt bli gravid i mer än 12 månader (under 35 år) utan resultat.
• Du är 35 år eller äldre och försökt i mer än 6 månader.
• Du har oregelbunden eller uteblivande mens.
• Du har avvikande hormonvärden i ditt hemtest.

Hemtestet kan vara ett värdefullt underlag att ta med till läkarbesöket.